Женщина 69 лет. Инсульт и спастика в правой руке

Спастика и низкое АД

Добрый день.Инсульт у женщины 69 лет. Дата инсульта 18.05.2019. Поражена правая сторона. Выписали из больницы. Реабилитируемся дома.

Появились вопросы:1. На 3 день появились проявления спастики. Какие Вы посоветуете упражнения для борьбы со спастикой. Какие меры принимать.2. Все время давление не поднимается выше 90/55 мм.рт.ст пульс 75. Это нормально?

Спастика в правой стороне

Здравствуйте. Насчет миорелаксантов, думаю, вы знаете. Если нет, то читайте про эту группу препаратов вот здесь .

По упражнениям сложно рассказать что вам нужно. Во первых, нужно смотреть насколько спастика выражена. Какое упражнение нужно будет зависеть от ее степени.

Для примера- есть упражнение, которое хорошо снимает спастичность в руке.

Фиксируете правую руку рядом, расправив кисть и ладонь на поверхности, на которой сидите. Стул, кровать, скамья.

Слева по диагонали вверху обозначьте точку, до которой хотите дотянуться. Она должна быть недостижимой.

Тянетесь левой рукой вверх по диагонали, пытаясь дотянуться до этой точки, всей волею распрямляя и вытягивая левую руку к ней. При этом, спастичная рука должна остаться на месте, расправив кисть и пальцы на поверхности. Старайтесь не отрывая ладонь правой руки от поверхности. Помогите удержать кисть на поверхности, если рука отрывается. Когда тянется левая рука- правая тоже расслабляется.

Длительность проведения 5-7 минут. Пусть это упражнение будет первым в выполняемом вами комплексе.

Если спастика выраженная- выше 3б по 5-ти бальной шкале Эшворта, упражнение не выполнить. Спастичность не позволит. Дальше решаете вопрос с лечащим о проведении ботулинотерапии.

Еще помогает теплая вода. Удерживая под теплой струей воды руку в течение 3-5 минут и медленно разминая кисть, расслабляете руку.

Низкое давление 90/55 мм.рт.ст

Значение систолического давления в 90 мм.рт.ст считается нижней границей , 55 мм.рт.ст. диастолическое- низкое. Для более точной оценки, рекомендую оценить АД в динамике. Пусть это будет трижды в день с записью показателей. При понижении АД ниже “рабочих” цифр, можно предположить учащение пульса.

Помимо этого, АД для конкретного человека может сопровождаться:

головокружением;

шаткостью при ходьбе;

головной болью;

В вашем случае 75 в минуту – норма. Надо ли что-нибудь принимать при таком давлении-большой вопрос, с которым вам обратиться бы к терапевту. Сказать однозначно нельзя- тем более на расстоянии. Не исключено, что никакой коррекции не потребуется.

Постников Александр Юрьевич, врач- невролог Санкт- Петербург

Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *