Застойная пневмония – это воспаление легких, развивается у пациентов, вынужденных длительное время находиться в положении лежа.
После инсульта развивается у пациентов с грубыми расстройствами движения и находящихся в бессознательном состоянии (в коме)
В положении лежа из процесса дыхания «выключаются» нижние отделы легких, из-за чего в них скапливаются болезнетворные микроорганизмы. Когда иммунитет перестает справляться с патогенной флорой, развивается инфекционное воспаление.
Профилактика застойной пневмонии
- выполняйте упражнения дыхательной гимнастики;
- меняйте положение тела в постели каждые 3-4 часа, включая сидячее положение, если не противопоказано врачом;
- выполняйте дренажный массаж грудной клетки, если нет противопоказаний и по согласованию с лечащим врачом;
- ежедневно проветривайте комнату или палату, где лежит пациент;
- придерживайтесь сбалансированного и достаточного питания с витаминами и микроэлементами;
- потребление жидкости из расчета 30 мл /кг/сутки.
Упражнения дыхательной гимнастики
Вариант № 1
Расслабленный вдох через нос завершается выпусканием воздуха через сжатые губы в течение 3-х секунд. То есть выдох совершаете с усилием, чтобы выдохнуть через губы.
Вариант № 2
«Очищающее дыхание» Глубокий вдох с задержанием воздуха в легких на 2-3 секунды. Выпускаете воздух короткими толчками через рот, не надувая щеки.
Разновидностью первого варианта упражнений является надувание воздушных шариков. Но не все больные после инсульта могут его выполнять из-за общей слабости. Согласуйте с врачом, какой вариант в вашем случае подходит больше.
Улучшение легочного дыхания
Вдох с напряжением мышц пресса и груди с расправленной спиной.
Весь объем воздуха в легких выдыхаете за 3 коротких выдоха, с паузой между выдохами в 1-2 сек.
Затяжной выдох. Выдыхаете воздух очень медленно.
Повторяете 3 раза.
Дренажный массаж грудной клетки
Такой массаж полноценно можно сделать только в сидячем положении. Посадите подопечного в постели, придерживая его во избежание заваливания в сторону или падения с кровати.
Массаж заключается в легком поколачивании по задней и задне-боковой поверхности грудной клетки. После поколачивания попросите подопечного сделать несколько кашлевых толчков для лучшего отхождения мокроты. Длительность процедуры – 3-5 минут.
Если он может сидеть – посадите его на табуретку с опорой перед туловищем на стол, после чего проводите массаж.
Застойная пневмония входит в тройку угрожающих жизни осложнений после инсульта
Её появление часто связано с недостаточным уходом и вниманием к пациенту. Особенно в период после выписки из стационара и возникновении в восстановительный период.
Отнеситесь серьезно к профилактике этого осложнения.
Если считаете статью полезной, можете сказать мне спасибо, поделившись ссылкой в соцсетях. Просто нажмите кнопку ниже. Буду вам признателен.
С уважением, врач-невролог Постников Александр Юрьевич