Удобное положение и организация пространства

Положение в кровати с приподнятым головным концом

Кровать установите головным концом к стене, чтобы у подопечного было обозримое пространство перед глазами, а не стена и предметы домашнего обихода (шкаф, например) или темный угол.

Вертикализация

При кормлении, проведении гигиенических процедур и вертикализации удобно пользоваться функциональной кроватью.

На заданный угол поднимается головной конец. Ножной конец согните до 30 градусов в области коленных суставов во избежание скатывания пациента с кровати.

Во время ночного сна головной конец опускается или поднимается под углом до 30 градусов. Во время бодрствования поднимается до 45-60 градусов, если подопечный хорошо переносит подъем головного конца и вертикализация (подъем головного конца) в раннем восстановительном периоде прошла благополучно.

Это значит, что в положении сидя подопечный чувствует себя хорошо, нет головокружений, сердцебиения и организм «не просит» снова лечь.

Положение в кровати

На обычной кровати для удобства можно использовать опорную рамку. С ее помощью приподнимают головной конец для приема пищи, а также для улучшения дыхания при одышке. Опорную рамку можно приобрести в магазине медицинской техники и ухода.

При установке головного конца в приподнятом положении (45- 60 градусов) нужен упор для ног во избежание сползания пациента вниз. См. рисунок в начале статьи

Можно использовать коробку, сбитую из досок. Предварительно снимите размеры, определите, на какое расстояние от конца кровати нужен упор для ног пациента. После этого можно сбить деревянную коробку. Позаботьтесь об отсутствии острых углов и фрагментов конструкции, о которые можно пораниться.

Расположение мебели и предметов ухода

Со стороны пораженной половины тела расположите тумбу, в которой поместите то, что часто используете. Это могут быть влажные салфетки, кружка, поильник, сухие одноразовые салфетки.

В ящик тумбы поместите лекарственные препараты, которые регулярно получает пациент, тонометр, глюкометр (если нужно контролировать уровень АД и глюкозы в крови).

Подход к кровати должен быть доступен с 2-х сторон

Разместите в комнате часы с большими цифрами и календарь.

Профилактика контрактур

Ежедневные движения необходимы для поддержания подвижности в суставах и мышцах. Длительное обездвиживание приводит к возникновению контрактур. 

Контрактуры – это изменения анатомических структур сустава, мышц или связок, в результате которого конечность утрачивает нормальную подвижность. Сначала амплитуда движений уменьшается, потом исчезает вовсе. Поможет снизить вероятность контрактур пассивная гимнастика, особенно с обездвиженной стороны.

Движения должны быть в конечностях с обоих сторон тела

Помогайте двигать конечностями с пораженной стороны, пока не появилась сила для самостоятельных движений. Всячески стимулируйте подопечным движения со здоровой стороны. Поощряйте и хвалите, если он старается это делать регулярно.

Если считаете статью полезной, можете меня отблагодарить, поделившись ссылкой. Просто нажмите кнопку ниже. Буду вам признателен.

С уважением, врач-невролог Постников Александр Юрьевич

Используемая литература: «Уход за ослабленными пожилыми людьми. Российские рекомендации» Человек. Москва 2018 г.

Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *