Здравствуйте, гости и подписчики сайта. Сегодня отвечу на вопрос посетителя , который попросил посоветовать самые эффективные “таблетки от головы”.
Расскажу о 3-х лекарственных препаратах, которые мои пациенты принимают еще до явки на приём к врачу, расскажу когда этого делать нельзя
Также опишу случай провоцирования головной боли приемом анальгетиков- их парадоксальном действии.
Многие пациенты принимают таблетки при головной боли без назначений- по совету знакомых или после прочтения статей в интернете.
Часть из них принимают долго и терпят. Это может закончиться трагично и такие случаи были. Читайте ниже, когда тянуть с консультацией врача нельзя.
Когда нельзя тянуть с обращением к врачу
- Частая головная боль в возрасте моложе 20-ти или старше 50-ти лет
- Боль усиливается при чихании, кашле, физическом напряжении или во время секса
- Если есть онкологическое заболевание
- Сопровождается потерей сознания- даже однократной
- Боль ночная и заставляет проснуться из-за интенсивности
- Сопровождается другими симптомами, которых не было раньше (например, повышение температуры тела, многократной рвотой и судорогами)
- Изменился характер боли. Например: была ноющая, стала пульсирующая
- Если головная боль резкая и возникла внезапно
- Не проходит после приема анальгетиков
Про 3 лекартсва от головной боли
Разберем эффективность каждого. А главное- чего опасаться тем, кто их принимает бесконтрольно- длительно и без назначений врача.
Нурофен

Международное непатентованное название (МНН) ибупрофен. Продается в таблетках в дозировке 200 и 400 мг.
Другие торговые названия
- МИГ 400
- ибуклин
- долгит
- бруфен
Нестероидное противовоспалительное средство с хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Применяется при зубной, головной и мышечной боли.
В форме суспензии со вкусом апельсина и клубники используется как жаропонижающее при лихорадке у детей с 3-х месячного возраста и массой тела от 5 кг.
По 1-2 таб (200 или 400 мг) при болях, запивая 1/2 стакана воды. Курс лечения до 7-10 дней, в отдельных случаях может быть длиннее по согласованию с врачом. Старайтесь не принимать чаще 10 раз в месяц при эпизодическом приеме.
В целом, переносится хорошо, широко распространенный лекарственный препарат. Люди выбирают часто именно его.
Нельзя принимать
Во-первых- при обострении заболеваний желудка- гастрит, гастродуоденит или язвенная болезнь, если есть заболевание зрительного нерва. При любых кровотечениях- ибупрофен снижает свертываемость крови. Нельзя применять в третий триместр беременности, при заболеваниях сопровождающихся печеночной и сердечной недостаточностью.
Спазмалгон

Еще один распространенный комплексный нестероидный противовоспалительный препарат.
Отличается от других обезболивающих средств, выраженным спазмолитическим эффектом
Поэтому спазмалгон эффективен при лечении спастических болей внутренних органов- почечная, печеночная и кишечная колики, а также при лечении менструальных болей.
Сочетает в себе три действующих вещества: фенпивириния бромид + метамизол натрия (анальгин) + питофенон.
По 1-2 таблетки внутрь при головной боли, запивая 1/2 стакана воды и не более 6-ти таблеток в сутки. Желательно принимать не более 5-7 дней подряд. Эпизодический прием не чаще 10 раз в месяц.
Сочетание действующих веществ обеспечивает четыре направления действия
- обезболивающее
- противовоспалительное
- жаропонижающее
- спазмолитическое
Применяется у взрослых и детей старше 6-ти лет.
Метамизол натрия (ранее, анальгин) – хорошо снимает легкую и умеренную боль (суставная, мышечная, зубная или головная).
Спазмолитическое действие обеспечивается действием фенпивириния бромида и питофенона.
Нельзя принимать
Многим моим коллегам хорошо время, когда анальгин внезапно исчез с полок аптек. Почему я про анальгин? Дело в том, что действующее вещество анальгина – метамизол натрия, тот самый, который входит в состав спазмалгона. А исчез из-за поднявшегося ажиотажа вокруг его побочного действия- угнетения кроветворения.
Поэтому, гематологические заболевания с нарушением костномозгового кроветворения (в т.ч. гранулоцитопении)- противопоказание для приема
Этот препарат нельзя принимать при сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, при стенокардии и детям в возрасте до 6ти лет.
Противопоказан мужчинам с геперплазией предстательной железы, с нарушением мочеиспускания. Нельзя беременным и при грудном вскармливании.
Цитрамон (Цитрамон П)

“Классика” таблеток “от головы”. Принимающих цитрамон при головной боли- целая армия и не удивительно, ведь цитрамон- один из самых старых анальгетиков. Еще наши мамы и бабушки имели в запасе таблеточку этого препарата на случай появления головной боли.
Этот препарат больше анальгетик, чем спазмолитик. Его действие при болях внутренних органов- всевозможных коликах не такое выраженное как у препарата выше. Однако, не осложненную головную боль, особенно если она не запущена, цитрамон купирует хорошо.
Такое действие обусловлено входящими в состав тремя лекарственными веществами: ацетилсалициловая кислота + кофеин + парацетамол.
Сочетание ацетилсалициловой кислоты и парацетамола снижает высокую температуру тела выше 38 С при ОРЗ
В среднем, в сутки до 4 х таблеток. Глотать, не разжевывая и запивая 1/2 стакана воды. Во время или после еды. Непрерывный курс лечения до 7 дней. Эпизодический прием не чаще 10 в месяц
Нельзя принимать
При обострении гастритов и язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки. Противопоказан при стенокардии и любых состояниях, сопровождающихся повышенным риском кровотечений. При портальной гипертензии и почечной недостаточности, высоком артериальном давлении, беременности и в период грудного вскармливания.
Нельзя принимать детям и подросткам до 15-ти лет из-за ацетилсалициловой кислоты в составе
Другие анальгетики
Препараты против головной боли
- Кеторол (кеторолак) таблетки
- Найз (нимесил) таб. или саше
- Напроксен таблетки
- Пенталгин таб.
Что влияет на эффективность
Эффективность любого обезболивающего препарата зависит от 3- факторов:
- Вида головной боли (при мигрени могут не помогать нестероидные противовоспалительные препараты)
- Времени примера лекарственного средства- лучше принимать в самом начале приступа
- Дозировки. Иногда, 1 таблетка не купирует боль и приходится повторять прием.
Главное правило- во время приема запивать 1/2 стакана воды для лучшего растворения лекарственного средства и всасывания в ЖКТ
Опасность длительного приема
Опасность долгого и бесконтрольного приема таблеток “от головы” – развитие абузусной головной боли.
Абузусная головная боль- возникает на фоне приема анальгетиков более 15 дней в месяц. Голова начинает болеть от самих таблеток и в этом случае нужна их отмена. Порой, распознать такую боль может только специалист по лечению головных болей.
Это невролог с дополнительным учебным циклом усовершенствования. Иногда, его называют цефалголог.
На этом, пожалуй, все. Если у вас есть вопросы- пишите в комментариях.
Автор врач-невролог Постников Александр Юрьевич
Помогите сайту развиваться- нажмите на кнопку соцсети ниже и поделитесь ссылкой. Спасибо!