Постинсультная эпилепсия. Причины. Первая помощь

Постинсультная эпилепсия – осложнение перенесенного инсульта, проявляющееся периодически повторяющимся судорожным синдромом, частые проявления которых- непроизвольные мышечные сокращения отдельных групп мускулатуры (например, в руке) или во всем теле.

Какие бывают припадки

В первом случае говорят о парциальных припадках, то есть отдельной группы мышц, при этом человек остается в сознании, видит и ощущает непроизвольные мышечные сокращения, как в пункте выше.

Во втором случае – генерализованные судорожные припадки, когда непроизвольные сокращения мышц всего тела сопровождаются потерей сознания и периодом постприступного сна.

Есть припадки с сохранением сознания, сопровождающиеся выпадением памяти. В таких случаях говорят об абсансах.

Чтобы определиться с причиной в обоих случаях, нужен осмотр невролога

Если судорожный припадок продолжается более 20 минут и подопечный в себя не приходит, или один судорожный припадок следует за другим, без возвращения сознания, вызываете скорую помощь.

Первая помощь

Как помочь во время приступа:

  1. Поддержите голову подопечного, чтобы во время припадка избежать ее травмы.
  2. Поверните голову на бок, чтобы избежать западения языка и попадания рвотных масс в дыхательные пути
  3. После приступа очистите рот от рвотных масс, слизи и пищи, если это необходимо
  4. Если подопечный страдает сахарным диабетом, измерьте уровень глюкозы крови.

После припадка наступает глубокий сон, человек просыпается и не помнит того, что с ним произошло.

После пробуждения вызовите на дом врача, если подопечный не может передвигаться самостоятельно. Или проконсультируйтесь у невролога амбулаторно при возможности транспортировки и самостоятельном передвижении.

Что делать нельзя

  1. Ни в коем случае не пытайтесь разжать челюсти пациента во время развернутого припадка. Только травмируете вашего подопечного.
  2. Не пытайтесь дать пациенту какие либо таблетки. Лучше дождитесь окончания судорог, когда вернется сознание.
  3. Не пристегивайте булавкой язык к воротнику одежды. Такую рекомендацию можно было прочитать в советских и ранних постсоветских брощюрах первой помощи при эпилепсии. Для предупреждения западения языка лучше поверните пациента на бок, предварительно уложив его.
  4. Не стоит делать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких непосредственно во время приступа. Этим можно навредить больному.

Судорожный припадок после инсульта провоцирует

  • прием алкоголя,
  • эмоциональные переживания
  • плохой сон и усталость,
  • прием лекарственных препаратов, повышающих судорожную готовность (кофеинсодержащие, сосудистые ноотропы)
  • повторный инсульт

При малом подозрении на судорожную природу изменений, которые вы увидели у вашего подопечного, обращайтесь к врачу. Проведение электроэнцефалографического исследования поможет подтвердить или исключить эпилепсию.

Если считаете статью полезной, поделитесь ею в соцсетях. Буду вам признателен

Автор врач-невролог Постников Александр Юрьевич

Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *