Добрый день!
Александр Юрьевич, пожалуйста, прокомментируйте результаты МРТ.
Давно беспокоят боли в пояснице, отдает в правую ногу. МРТ поясничного отдела делала 9 лет назад. Были грыжи 0,3 и 0,6см.
МРТ шейного отдела сделала впервые, раньше только рентген ( нестабильность позвонков, остеофиты, 2 период ункоартроза, 3 ст. остеохондроза). Беспокоят головные боли, головокружение, снижение остроты зрения, шум в ушах, боль в правой руке. Работа сидячая. Довольно много хожу. Была у разных неврологов, суть лечения сводится к НПВП, миолераксантам, витаминам и листочку с картинками упражнений по каждому отделу позвоночника. С новыми результами МРТ даже боюсь идти к неврологу. Уже давали направление к нейрохирургу.
Вопрос в том, все ли упражнения можно делать в моем случае? Нашла информацию, что при грыжах в шейном отделе нельзя делать упражнения на растяжку мышц.
Теперь еще и периневральная киста сакрального канала 0,6х1,6 добавилась. Прочитала, что больше 15мм только оперативным путем удаляют.
Я просто не понимаю что делать. Информация из интернета уверенности не прибавляет.
Насколько плоха моя ситуация и что Вы можете посоветовать?
Периневральная киста сакрального отдела
Здравствуйте, боли в спине и шейном отделе позвоночника- это самый частый спутник сидячего образа жизни и долгой работы в статической позе. В ряде случаев, они вообще не связаны с состоянием позвоночника. Это такие боли- неспецифические, которые очень трудно увязать с результатами МРТ.
Теперь по-порядку…При решении вопроса о нейрохирургическом лечении, в первую очередь, оценивают результаты неврологического осмотра- есть ли утрата или нарушение неврологических функций, за которые отвечают нервные корешки, расположенные в отделах с описанными на МРТ изменениями.
По результатам Ваших МРТ поясничного отдела нет абсолютных показаний для нейрохирургического лечения, как и МРТ шейного отдела позвоночника. Периневральная киста сакрального канала- не вижу никаких показаний для её удаления. Вас она беспокоит как-то? Это частая находка и никаких неудобств её обладателю она, зачастую, не приносит. Не факт, что ранее её не было- может её просто не описали. Насчет удаления периневральной кисты- слышу впервые, ни разу не приходилось встречаться с таким случаем.
Упражнения- зачастую, нет универсальных рекомендаций для каждого человека как надо делать. Есть как делать не надо– при болях в шейном отделе и заболеваниях шейного отдела позвоночника противопоказаны:
- осевые нагрузки на шейный отдел
- резкие форсированные толчки
- рывки при движениях в шейном отделе
На растяжку – не всем они подходят, у многих действительно наступает повторное обострение. В ряде случаев, бывает достаточным выполнение самых обычных упражнений, типа поворотов головы в сторону, наклонов в сторону и вперед- назад, медленные с наибольшей амплитудой, без резких движений. Хотя бы раз в день, минут по пять.
Как будет лучше в Вашем случае- на 100% ответить не могу. Я все таки советую консультироваться очно со специалистом. Объективных причин Ваших страхов по результатам описанных Вами проведенных МРТ не видно.
С уважением, врач-невролог, Александр Постников.
"После инсульта"- приложение для Android, в помощь ухаживающим за больным в домашних условиях.
