Диагноз: ЦВБ. ОНМК ишемический атеротромботический инсульт в системе СМА слева, моторная афазия, правосторонний грубый гемипарез


Мужчина 45 лет. После инсульта остается гемипарез, синдром болевого плеча, моторная афазия

Добрый день! У мужа случился инсульт 29.01.2019г Диагноз: ЦВБ. ОНМК ишемический атеротромботический инсульт в системе СМА слева, моторная афазия, правосторонний грубый гемипарез, гемигипестезия справа, и центральный парез VII пар ЧМН справа. 
Сопутствующее: Ангиопатия сетчатки OU. Атеросклеротическая ангиопатия артерий дуги аорты. Снижение линейной и объемной скорости кровотока в обеих ПА.

Состояние: средней тяжести
Принимаем: Цераксон 1000 мг саше утром, Аторвастатин 20 н/ночь, Тромбо асс 100 вечером, Вальдоксан 25 на ночь
20.05.2019 дали инвалидность. Вторая группа
Работал водителем большегрузных машин
Возраст: 45 лет

Читать далее “Диагноз: ЦВБ. ОНМК ишемический атеротромботический инсульт в системе СМА слева, моторная афазия, правосторонний грубый гемипарез”

Восстановление самостоятельного дыхания после стволового инсульта

Перенесенный стволовой инсульт. Мужчина, 63 года

Здравствуйте, Александр!
Если кратко, то мой Папа перенёс стволовой инсульт в 63 года и уже пол года он на ивл, питается через зонд и не говорит. ( пострадал центр дыхания и глотания, вставили трахеостому). Сейчас он дышит сжиженным кислородом ( без него падает сатурация) и на ночь(6 часов) дышит с помощью ИВЛ. 4 месяца Папа лежал в центре им. Пирогова, его тренировали дышать самостоятельно, но в течении 4-5 дней накапливался углекислый газ в крови и он впадал в кому. Потом реабилитация в НИИ Реабилитации и Реанимации – там тоже сам не задышал.
Мы бы очень хотели попасть на реабилитацию за границ, но если често, я даже не знаю, с чего начинать: как подобрать клинику за границей, дают ли они гарантию на положительный эффект( все-таки суммы большие), можно ли пользоваться услугам посреднических фирм в интернете, которые обещают языковую поддержку и проч. ? Если можете, поделитесь, как это можно сделать?
И есть ли в России реабилитационные центры для лежачих больных? Я так понимаю, что сначала ему надо научиться дышать самостоятельно ( без аппарата), а потом уже восстанавливать координацию и двигательную активность. Есть ли центры, которые специализируются на восстановлении дыхания?
Заранее спасибо за ответ!

Восстановления дыхания в России

Здравствуйте, Оксана. Да, все верно- сначала восстановить самостоятельное дыхание. Это сейчас в приоритете. Заграничные центры гарантий на возвращение дыхания вам не дадут, как и российские. Никто не даст. Мне не известны зарубежные центры, которые занимаются восстановлением дыхания. В России это клинический институт мозга в г. Березовский.

Помимо неврологической службы, в штате есть анестезиолог- реаниматолог и возможности палаты интенсивной терапии, включая ИВЛ. Я бы вам советовал выйти на эту клинику и обсудить ваш случай с ними, заодно- уточнить способ транспортировки. С этим тоже могут возникнуть трудности.

С уважением, врач- невролог Постников Александр Юрьевич.

 

Нейропатическая боль в половине тела после геморрагического инсульта

Нейропатическая боль в половине тела

Здравствуйте!

В 2015 году я перенесла геморрагический инсульт в правой гемисфере с левосторонним гемипарезом. На фоне лечения парез частично регрессировал, но присоединилась нейропатическая боль с левой стороны тела по всем кожным покровам. Боль не прекращается в течении суток и носит постоянный характер.

В 2016 году перенесла Е20-Первичный послеоперационный гипотериоз. Экстирпация щитовидной железы 24.08.2016г. по поводу паппилярной карциномы, мтс в л/узлы шеи.

В связи со вторым диагнозом, лечение боли по первому диагнозу не производится.

Прошу рассмотреть вопрос об обследовании и лечении постинсультной боли на базе вашего учреждения.

Прошу Вашей помощи! Помогите!

И заранее Спасибо Вам!

Лечение таламического синдрома

Здравствуйте. Такие боли еще называют таламические. В лечении используют лекарственные группы антиконвульсантов и антидепрессантов. Подбирают лечение индивидуально- конкретно препарат и его дозировку. Вам нужно найти еще невролога и проконсультироваться по этому поводу. На подобный вопрос я уже отвечал вот тут.

Очно, к сожалению, проконсультировать вас на данный момент не могу- нахожусь на дальнем востоке.

С уважением, невролог Постников Александр Юрьевич.

Афазия после инсульта. Что это такое? Её виды, лечение.

Афазия- что это такое?

афазия после инсульта
Речевая реабилитация после инсульта

Афазия (АФ) – это нарушение речевой функции в виде частичной или полной утраты понимания чужой речи или произведения своей, для выражения собственных мыслей. Возникает при поражении коры доминантного полушария (левое- у правшей и правое- у левшей) головного мозга (ГМ), когда отсутствуют расстройства речевой мускулатуры и слуха.

Это означает что утрачивается сама способность генерировать и понимать речь при том, что органы речи- язык, мышцы которые участвуют в произношении звуков не поражены.

Читать далее “Афазия после инсульта. Что это такое? Её виды, лечение.”