Польза и вред
Приветствую Вас, дорогие гости и читатели портала о реабилитации insultu-net.ru. Об антидепрессантах ходят много слухов, мифов и самых разнообразных обсуждений.
Некоторые из них основаны на впечатлении от прочтения инструкции какого-то из представителей этой группы, некоторые на знаниях, полученных от врачей, но большинство на слухах, породившихся из уст знакомых или просто случайных собеседников.
Антидепрессанты не лишены побочных действий и некоторые из них, довольно серьезные. Больше всего бояться синдрома “отмены”, когда после прекращения приема, человек впадает в глубокую депрессию и уже больше жить без антидепрессантов не может- быстро приходит противоположный эффект. Подобное встречается при бесконтрольном приеме и без согласования с врачом.
Около 80% людей, перенесших инсульт подвержены депрессиям
И не мудрено….Рушится привычное представление жизни, особенно при ограничении подвижности- когда человек не может передвигаться и решать свои каждодневные задачи. Когда присесть самому на краю кровати или встать проблема.
Терпят крах все планы, пациент приходит к мысли, что теперь он не может жить своей полноценной прежней жизнью и выполнять обыденные каждодневные действия по самообслуживанию. Как тут не впасть в депрессию, если не в состоянии самостоятельно одеться, провести гигиенические процедуры, отправлять свои физиологические потребности?
Слава Богу это далеко не всегда непоправимо и реабилитация при правильном подходе приносит свои результаты.
Антидепрессанты назначают не всем. Есть определенная категория людей, которые после перенесенного инсульта практически не меняются в писхоэмоциональной сфере. Случаи, когда человек оказываясь в больнице после острого нарушения мозгового кровообращения сохранял бодрость духа и готов был делать всё (и делал) для скорейшего выздоровления. Да, такие люди встречаются, но редко.
Вторая группа- с противопоказаниями по другим заболеваниям.
Зачем назначают антидепрессанты и обязательно их принимать?
Собственно, частично я на этот вопрос уже ответил выше. Люди хотят знать следующее: насколько необходимо них назначение и насколько критичен отказ от их приема? Ответ: критичен и, порой, даже очень. Сейчас объясню почему на конкретном примере- реальном.
Для многих депрессия и упадок духа в постинсультный период- это не только окраска жизни в безрадостные серые цвета и тяжелое чувство безысходности и обреченности, это в первую очередь негативные условия для реабилитации. Реабилитация после инсульта– это комплексные процесс, в первую очередь труд и стремление самого пациента к восстановлению. Если этого стремления нет, то и восстанавливаться он не будет.
Сколько людей, которые перенесенного после инсульта не хотят заниматься лечебной физкультурой и выполнять предписания врача на весь предписанный период- да каждый второй…., я бы сказал каждый третий-четвертый это выполняет строго по рекомендациям. Восстановление- это упорный труд, который невозможен в подавленном психологическом состоянии. Ранее, я уже упоминал, что наиболее благоприятными для восстановления считаются первые полгода после инсульта.
Больше это относится к восстановлению двигательной сферы- то есть, наиболее “проблемные” последствия, которые чаще являются наиболее ощутимыми- это парезы (снижение мышечной силы), а в случае инсульта- гемипарез. С речью все немного по-другому- в течение первых двух лет потенциал для восстановления речи остается довольно высоким.
Это время пропускать ни в коем случае нельзя!
Если после инсульта нужны антидепрессанты и лечащий врач Вам об этом сказал, то принимать надо. Хотя бы на период, которому природой отведен максимальный потенциал для восстановления. После приема антидепрессантов пациент может кардинально поменять свое отношение к рекомендациям и начать делать всё для восстановления после инсульта.
Психо-эмоциональный настрой- это задел для успешного восстановления. Помните об этом! Надеюсь, картину с приемом антидепрессантов немного, да прояснил. Если есть вопросы- спрашивайте в комментариях под записью. Удачи Вам и спасибо за внимание!
Автор статьи невролог Александр Постников.