Дорогие гости и читатели портала insultu-net.ru, в детстве мне посчастливилось ни один раз побывать на море и на долгое время морская ракушка стала одним из главным символом того замечательного времени и всего, что связано с морем. Пожалуй, это самый распространенный сувенир, который можно привезти с собой на память с пляжного отдыха.
Помните шум, который мы слышим, прикладывая ракушку к уху? Это шум моря и его можно услышать через ракушку везде, где ты будешь- в любой точке мира.
Шум слышат многие и без ракушки и это уже не так романтично- это может являться заболеванием или функциональным состоянием (проходящим), что тоже малоприятно.
По многочисленным просьбам, сегодня мы будем разбирать симптомы шум в ушах и шум в голове- причины, которые их порождают и к чему они могут привести.
Шум в ушах- это болезнь?
Шум в ушах- одна из самых частых жалоб, которые могут беспокоить человека, обратившегося за помощью к врачу. Он может беспокоить несколько недель или месяцев и это заставляет обратиться за помощью.
Обычно это бывает так, потому как сразу с какой-то жалобой у нас не принято бежать к доктору. Авось завтра или послезавтра пройдет?Иногда действительно проходит. Но куда люди идут если он сохраняется довольно длительно-к какому врачу?
Таким врачом часто становится ЛОР- врач, первая мысль в такой ситуации не является ли это симптомом заболевания органов слуха.
И действительно – в ряде случаев, когда шумит в ушах- это может быть одним из первых (иногда и главных) симптомов болезни ЛОР органов. Об этом подробнее поговорим дальше.
Как быть, если Вы заметили, что периодически или даже постоянно у Вас в ухе что-то шумит? Ну или в голове, а…? А знакомо это многим. Редкий человек хоть раз в своей жизни не испытывал подобное.
Причины
Итак, теперь подробнее о причинах, которые могут вызывать шум в ушах.
- заболевания внутреннего уха
- сосудистые заболевания головного мозга и ЛОР- органов
- нарушение сосудистого тонуса психоэмоциональной природы
- интоксикации: острые и хронические
- сердечно-сосудистые заболевания, особенно когда речь идет о колебаниях артериального давления
Заболевания ЛОР органов– одна из самых частых причин возникновения шума, который часто возникает с одной стороны и в редких случаях с двух сторон. Почему? Потому что, в данном случае причина- заболевание уха, чаще с одной стороны. Хотя, и бывает двухстороннее ЛОР- заболевание, вызывающее этот неприятный симптом. В этом случае шум будет не единственным симптомом и может соспровождаться:
- чувством заложенности уха (ушей)
- снижением слуха
- болью в ухе (ушах)
- выделениями из наружного слухового прохода
[tip]Обязательно покажитесь ЛОР-врачу, если у Вас есть хотя бы один перечисленный выше симптом[/tip]
Сосудистые заболевания головного мозга и ЛОР органов– да, именно эти заболевания- самая частая причина обращения пациента с шумом в ушах к врачу.
На практике, часто дело обстоит следующим образом: после безрезультатного обследования у ЛОРа, пациенту рекомендуется обратиться к неврологу. Здесь крайне сложно обойтись без дополнительных исследований. Исследования, которые могут назначаться врачом, при подозрении на “сосудистую” природу:
- дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга (триплексное сканирование, ультразвуковая доплерография или УЗДГ брахиоцефальных артерий)
- МРТ головного мозга
- МР-ангиография сосудов головы и шеи
- КТ- ангиография сосудов головы и шеи
- липидный спектр крови (липидограмма)
Затруднение кровотока в сосудах головного мозга вызывает недостаточное кровообращение части головного мозга, которую питает этот сосуд и часто при этом шумит в голове или ухе.
Примером является стенозирующий атеросклероз. Стенозирующий- означает, что происходящий процесс сужает просвет кровеносного сосуда и через такой просвет крови поступает меньше туда, где это требуется. В условиях недостаточного кровообращения может шуметь в голове.
Вообще, это только один из примеров, патологии сосудов головного мозга вызвающих шум в голове или ухе значительно больше. К таким примерам могут быть отнесены мальформации и аневризмы артерий головного мозга, новообразования разной локализации, иногда и при инсульте и его последствиях такой шум может сопровождать более характерные для нарушения мозгового кровообращения симптомы. Всё может быть серьезно, поэтому обследование здесь нужно, чтобы не пропустить перечисленные выше причины шума, нуждающиеся в более серьезном лечении.
Сердечно-сосудистые заболевания. Наверное, эту причину стоило бы поставить на первое место, но её, часто, стараются как-бы не учитывать или просто привыкают к этому шуму.
[tip]При кардиологических заболеваниях, непосредственной причиной появления шума в голове и (или) ушах являются колебания артериального давления.[/tip]
Причем, происходит это как в случае повышенного, так и в случае пониженного артериального давления. При пониженном давлении (ниже 90/60 мм.рт.ст. например), шуму в ушах может сопутствовать появление головокружения, шаткости при ходьбе, а также чувства тошоты. Почему же артериальное давление может снижаться до такого уровня?
Люди, склонные к пониженному артериальному давлению (артериальной гипотонии)- это, обычно, молодые женщины и девушки- у них это обычное состояние, но снижение давления даже на 10 мм. рт.ст. в данном случае уже может вызвать шум или звон в ушах.
Причинами могут быть душное помещение и нехватка воздуха, прием лекарственных препаратов, способных вызвать снижение давления, частенько может возникать на фоне смены погодных условий- такие люди метеозависимы.
Кстати, нередко за медицинской помощью при пониженном давлении обращаются люди, которые принимают лекарство, показанное именно снижать давление (например гипертоники), но в неподходящей дозе или сочетая с другими лекарствами, эффект от совместного использования которых может быть чрезмерно гипотензивным. Гипотензивная терапия не подобрана, в этом случае, и нуждается в коррекции со стороны врача кардиолога.
Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)- еще одна частая причина такого симптома. При этом, сопутствующими симптомами могут быть головные боли, локализованные в затылочной области, а также чувство тошноты- выраженное в разной степени, иногда, вплоть до рвоты.
Люди часто жалуются, что на фоне высокого давления начинает шуметь в голове, иногда, сопровождается это дело и звоном в ушах.
[tip]Симптомы, возникающие на фоне колебаний артериального давления обычно проходят полностью, при его возвращении на прежний- нормальный для конкретного человека уровень.[/tip]
Нарушение сосудистого тонуса психо-эмоциональной природы. В эту группу можно отнести все жалобы на шум в ушах и голове, возникающий на фоне психо-эмоциональных нагрузок, а таковых случаев немало. Тех, кто обращается с подобными жалобами- люди, у которых пройденные обследования не выявили никакой патологии довольно много. Чаще, это лица молодого и среднего возраста.
После приема лекарств, которые обладают седативным (успокаивающим) действием и которые могут воздействовать на работу вегетативной нервной системы таким пациентам становится легче. Могут уменьшаться чувства сердцебиения, головокружения и шаткости при ходьбе, что также говорит в пользу этой природы шумов.
Интоксикации тоже могут вызвать разного рода шумы, возникающие или в ухе или голове. Причиной тому- токсическое воздействие на головной мозг, и вообще, нервную ткань. Такое действие называют нейротоксическим, в результате которого посторнний шум в ухе или внутри головы может присутствовать при отравлении некоторыми токсинами.
Однако, установить интоксикационную причину бывает крайне сложно. Во-первых, проявления отравления не являются специфичными и могут появляться при самых различных патологических состояниях. Во-вторых, установить хроническую интоксикацию бывает очень трудно, нужно проводить специальные дорогостоящие исследования, а главное, чтобы такой вид вовремя заподозрил лечащий врач и направил к соответствующему специалисту (токсиколог, профпатолог)
Что делать если беспокоит шум в ухе или голове?
В первом случае нужно обратиться к врачу- оториноларингологу (ЛОРу) и, в первую очередь, исключить заболевания уха. Как правило, обследованный случай появления шума в ухе позволяет обнаружить конкретную причину. На сегодняшний день методов исследования в арсенале “ухо-горло-носа” достаточно, поэтому диагностика на хорошем уровне и получить объективные данные патологии оториноларингологу обычно труда не составляет.
При отсутствии объективных причин шума, ЛОР частенько направляеьт для консультации к неврологу.
Если появляется шум в голове, причины нужно искать совместно с врачом неврологом. Исследований, которые могут установить из-за чего возникает этот симптом довольно много (часть из них указана выше) и вылиться это может в ощутимую сумму. Главное место, куда нужно идти в первую очередь- это к врачу, затем, после конкретных рекомендаций, выполнять диагностические процедуры.
Обязательно измерьте артериальное давление, желательно в динамике. Если отметите регулярные повышения АД выше 140-150/90 мм.рт.ст., то стоит обратиться к врачу терапевту или кардиологу. Возможно, после коррекции артериального давления Ваш шум исчезнет бесследно.
Если вы курильщик, обратите внимание- шумит ли сильнее после перекура. После потребления очередной порции сигаретного дыма кровеносные сосуды головного мозга склонны спазмироваться, что тоже может быть причиной появления шума в ушах или голове.
Итак, причины мы пострались расписать в понятном ключе, разъяснив суть каждой из причин. Бывают случаи, когда нужен более глубокий подход к выявлению факторов и патологических состояний организма, из-зак оторых начинает шуметь в ушах. Всё индивидуально, поэтому, проблему ищем совместно с врачом.
Автор статьи: врач-невролог Александр Постников
"После инсульта"- приложение для Android, в помощь ухаживающим за больным в домашних условиях.
