Добрый день! Меня зовут Екатерина. Моему отцу поставлен диагноз:Сочетанная травма, ЗЧМТ. Ушиб головного мозга тяжелой степени с наличием подострых пластинчатых гематом в полостно-базальных отделах лобных и височных долей головного мозга, с кровоизлиянием в затылочный рог правого бокового желудочка. Около месяца стояла трахеостома.
В конце мая был выписан из больницы. В июле прошел реабилитационный курс в Сибирском научно-клиническом центре г. Красноярск. Лучше не стало. По результатам МКСТ (04.08.2016) картина смешанной заместительной гидроцефалии, вентрикулоасимметрия. Жалобы:
- головокружения
- двоится в правом глазу
- головные боли
- слабость
- частое мочеиспускание иногда непроизвольное
- часто поперхивается
- тяжело дышать
- жалобы на боли в ушах.
Заключение компьютерной стабилометрии: при клиническом осмотре не исключается лобно-подкорковая дисбазия, легкая корковая атаксия, средне-легкая мозжечковая стато-динамическая атаксия. Выписали след. препапраты: холина альфосцерат, бетагистин, пирибедил, агомелатин. Посоветуйте что дальше делать и как ему помочь, необходима ли операция? И каковы шансы на восстановление?
Заранее Вам благодарна!
Что делать
Екатерина, здравствуйте. Последствия тяжелой черепно-мозговой травмы в виде дисбазии (нарушение способности ходить) , атаксии (нарушение координации движений) возникают в случае повреждения нервных центров и проводящих нервных путей в результате черепно-мозговой травмы. Зачастую, после тяжелой черепно-мозговой травмы на восстановление утраченных функций требуются месяцы, иногда, более года сохраняются жалобы.
Показания к операции определяет нейрохирург. Согласно заключению (МСКТ (04.08.2016) картина смешанной заместительной гидроцефалии, вентрикулоасимметрия) нельзя сказать однозначно- показана ли операция или нет. В принятии такого решения будут учитываться показатели ликвородинамики (движения ликвора в ликворных пространствах центральной нервной системы) и явления внутричерепной гипертензии (повышенного внутричерепного давления)- это определяется дополнительными методами исследования и по результатам неврологического осмотра.
Для полной картины скажите вот что:
- Есть/нет ли лихорадки?
- Бывает ли тошнота/рвота?
- Есть ли кашель (продуктивный/непродуктивный)?
С уважением, врач-невролог Постников Александр Юрьевич.