Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и головные боли

Здравствуйте, гости и подписчики. Я врач-невролог Постников Александр Юрьевич, эта статья написана для тех, кто принимает комбинированные оральные контрацептивы. Хочу рассказать почему у тех, кто принимает оральные контрацептивы часто встречаются головные боли.

комбинированные оральные контрацептивы кок головные боли
Прием оральных контрацептивов и головные боли.

Каким образом их прием дополняет перечень причин, из-за которых голова может болеть постоянно. Кстати, о других самых частых причинах головной боли читайте в статье из-за чего голова болит постоянно.

Прием комбинированных оральных контрацептивов может являться причиной упорных головных болей. Относится это к любому возрасту женщин, принимающих «КОКи». Голова болит на фоне их приема и у 18-ти, 20-ти, 30-ти летних представительниц прекрасного пола..

Комбинированные оральные контрацептивы часто повышают артериальное давление. Обращаются такие пациентки с головными болями, которые носят упорный характер, чаще всего, в затылочной области. Первым проявлением повышения АД также может быть шум в ушах и/или голове.

Поэтому…

…на фоне приема «КОКов» нужно измерить артериальное давление, если Вы заметили, что появились головные боли или они участились, если беспокоили до этого времени

Часть женского населения, принимающих эти гормональные препараты по показаниям и без очень велика. Назначают их много и часто. Не смотря на название этой группы, указывающей на контрацепцию, как главное их предназначение, показания для их приема намного шире. О плюсах их приема много говорят гинекологи, очень многие проблемы решает прием этой группы препаратов.

Разберем и другие риски, с которыми связан прием КОКов.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) повышают риск инфаркта и инсульта.

Наверное, для многих будет шоком, если я скажу, что прием «КОКов» может быть причиной даже инсультов и инфарктов у молодых девушек.  К сожалению, это так.

комбинированные оральные контрацептивы кок головные боли
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Конечно, это более всего относится к неконтролируемому приему оральных контрацептивов у молодых женщин. Это может являться причиной таких тромбоэмболических осложнений, как инсульт или инфаркт. Происходит это из-за увеличения склонности к повышению внутрисосудистой свертываемости крови.

На фоне приема КОКов, растет риск тромбозов (рост риска образования тромбов в просвете сосуда) и тромбоэмболий (внезапной закупорки просвета сосуда тромбом)

Этот процесс повышает риск ишемического инсульта- его гемореологического подтипа. Этот риск заметно возрастает если женщина:

  • курит
  • имеет повышенный уровень гомоцистеина в крови- гомоцистеинемию
  • отягощенную наследственность (инфаркты и инсульты у ближайших родственников по отцовской и материнской линиям)
  • частое употребление черного кофе (особенно в сочетании с гипергомоцистеинемией)
  • уже имеет тромбозы или тромбоэмболии в анамнезе (те, которые уже были)

Что делать, если на фоне приема «КОК» стали мучить головные боли?

В первую очередь- измерить артериальное давление. Обычно, молодые женщины склонны к пониженному артериальному давлению. «Родное» давление для них- это в районе 90/60….100/60…110/70 мм.рт.ст. У них головная боль, как следствие повышение АД, уже может возникнуть при 130/80-140/80…90 мм.рт.ст.

Запишите динамику Ваших измерений на листике- ведите дневник, хотя бы пару дней с результатами измерений утром и вечером, отмечая в нем и ощущения головной боли.

Если Вы заметили, что головные боли стали чаще и интенсивнее, появились скачки давления, обратитесь к лечащему врачу. К гинекологу, который назначил эти препараты. Возможно, коррекция в приеме комбинированных оральных контрацептивов- наименования препарата или его дозировка поменяют картину Вашего самочувствия. В некоторых случаях приходят и к полной отмене препаратов.

Когда нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь?

Есть и неотложные ситуации, при которых могут возникнуть опасные симптомы на фоне приема оральных контрацептивов. В этом случае необходимо сразу вызывать скорую помощь. К таким симптомам относятся:

  • появление онемения руки и/или ноги
  • сдавливающие или резкие боли за грудиной
  • нарушения речи (стало трудно выговаривать некоторые звуки- речь как «каша во рту», или речь пропала, а также если утратилось понимание обращенной речи)
  • потери сознания
  • сильное чувство тошноты, сопровождающееся рвотой
  • двоение перед глазами, выпадение полей зрения перед глазами
  • слабость в конечностях (особенно одной половины тела)

Даже если указанные симптомы не сильно выражены, но Вы четко отметили их появление, не медлите и вызывайте «скорую» или проконсультируйтесь с неврологом или терапевтом в ближайшее время.

В завершении статьи хочется сказать, что появление в гинекологии комбинированных оральных контрацептивов помогло в решении очень многих проблем женского здоровья, включая бесплодие. Безусловно, прием КОКов в гинекологии- это большая очень важная глава, как для врачей- так и для пациентов. Много случаев, когда назначение оральных контрацептивов- метод выбора при решении какой-то конкретной проблемы.

НО! Нужно обязательно поддерживать связь с гинекологом, назначившим эти гормональные препараты и уж, тем более, не принимать их самостоятельно без назначения специалиста. Факторы увеличивающие риск осложнений я перечислил. Можете взять на заметку и «держать руку на пульсе», при приеме КОКов побочные действия не редкость, но вполне могут корректироваться специалистами, снижая риск фатальных осложнений.

На этом статья подходит к завершению. Если Вам есть что добавить или спросить- пишите в комментариях.

С уважением, врач-невролог Александр Постников, Санкт-Петербург.

 

 


Похожие записи:

Комментарии:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *