Доброго времени суток, уважаемые читатели и гости нашего блога. Сегодня нашей темой будет лечение мигрени (далее М.), в этой статье обсудим как и чем лечить мигрень, лекарство на примере нескольких препаратов, которые часто используются, а также другие методы, которые применяют при мигренозных приступах головных болей.
И, конечно же, режим дня и питания, в частности, для лечения и предупреждения приступов М.
Главное условие успешного лечения при любом заболевании- правильная постановка диагноза.
Не принимайте бесконтрольно обезболивающие препараты при головных болях, не проконсультировавшись с врачом
При лечении учитываются 2 основных направления лечения:
- Купирование приступов
- Увеличение межприступных периодов и уменьшение количества приступов головной боли.
Купирование приступа мигрени
Теперь по-порядку: в первом случае используют в основном медикаментозную терапию, очень важно правильно подобрать лекарство от М. Быстро купировать головную боль в самом её зачатке- значит очень много. Стоит ли упоминать, что некоторые из них продолжаются до 1-2 суток и способны вывести человека “из строя”, сделав нетрудоспособным на этот период.
Конечно, качество жизни в таких случаях ухудшается значительно. Медикаментозных препаратов, оказывающих обезболивающее действие и купирующих головную боль достаточно много, однако, подбор лекарства от М. для конкретного случая должен быть индивидуален и подбираться, учитывая особенности мигрени и сопутствующие заболевания.
Прежде чем страдающий головной болью ответит для себя окончательно и предельно ясно чем лечить М., он, как правило, успеет перепробовать на себе действие очень многих обезболивающих.
Итак, самой большой группой являются простые или комбинированные анальгетики- это препараты, которые содержат одно или несколько веществ в своем составе, оказывающих обезболивающее действие, большую часть из них составляют препараты НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).
- Простые анальгетики: парацетамол, ацетилсалициловая кислота (аспирин), ибупрофен- простые анальгетики.
- Комбинированные анальгетики: седальгин, седальгин-нео, Пенталгин, аскофен, цитрамон и т.д. Некоторые из анальгетиков отпускаются из аптеки только по рецепту врача, особенно это касается кодеинсодержащих препаратов.
Кроме того, существуют препараты и других групп, имеющих неспецифическое действие, отличительное от лекарств, представленных выше. Эти средства носят, скорее, вспомогательный характер. Например, метоклопрамид, домперидон, хлорпромазин и др. Метоклопрамид особенно показан при приступе мигрени, сопровождающимся тошнотой и рвотой.
В лечении М. особое место занимают препараты, используемые только при купировании сильной головной боли- они специфичны и имеют узконаправленный путь действия. К ним относят такую группу как триптаны, группу получившую широкое применение в последнее время, считается, что эти препараты наиболее эффективны при купировании приступа головной боли.
Представители этой группы: суматриптан, элетриптан, золмитриптан, наратриптан, фроватриптан и др. Специфическое действие их заключается в их точке приложения- они суживают расширенные сосуды во время головной боли, воздействуя на саму причину приступа мигрени.
Увеличение межприступных периодов и профилактика повторных мигренозных приступов
Цель данного лечения, думаю, понятна и так. Прежде чем перечислить препараты, которые используются в профилактике приступов и уменьшении их продолжительности в дальнейшем, хочу сказать, что этот курс продолжителен и может длиться 4-12 месяцев, в зависимости от состояния и характера приступов.
С этой целью используют метопролол, нимодипин, верапамил, небольшие по продолжительности курсы антидепрессантов, а иногда и курсы антиконвульсантов (противоэпилептических препаратов). Обязательно использование и сосудистых препаратов и ннотропных препаратов, таких как: пирацетам, циннаризин, винпоцетин, вазобрал.
Принимать курсы лечения одним из или несколькими препаратами нужно обязательно правильно подобрав дозировку- она может колебаться, так же как и срок приема.
Подбор препаратов для купирования или профилактики дальнейших приступов мигрени должен проводить врач невролог
Массаж волосистой части головы– хорошо помогает при невыраженном приступе М., при проведении в тихом месте- в отсутствии шума и яркого света. Массаж проводится медленно- не спеша, в течение 10-15 минут, обязательно захватывая височную и лобную часть головы.
Акупунктура или иглоукалывание– метод, который помогает избирательно. Не у всех этот метод способен эффективно купировать приступ мигрени. Поэтому, действует он избирательно- в этом его минус, собственно, как и других методов, не исключая и медикаментозный. Плюсом же является возможность избежать приема лекарств, который особенно ощутим у людей, имеющих противопоказания к их приему.
Психотерапия– особенно эффективна при фоновом стрессовом состоянии или депрессии, которые часто сами являются располагающими состояниями для возникновения М., а, порой, главными причинами.
Что делать во время приступа в домашних условиях?
Здесь мы перечислим некоторые методы, которые помогают при купировании приступа мигрени.
- Уединитесь в затененное или темное место, подальше от звуков и резких запахов.
- Приложите пузырь со льдом к голове- к половине, где развился приступ мигрени. Если не пузыря- может использовать любой холодный предмет, обернутый тканью или холодное полотенце. По времени- иногда хватает и 5ти минут, кому-то 10, главное не переборщите со временем, чтобы не простудиться.
- Принять для купирования приступа обезболивающий препарат. Если у Вас ранее были приступы мигрени, проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать Вам нужный.
Не экспериментируйте с приемом лекарств без осмотра врача невролога! Обязательно нужен осмотр невролога-дело в том, что за приступом мигрени могут маскироваться другие болезни, иногда, более опасные. Важно подобрать нужно Вам лечение, чтобы знать как и чем лечить мигрень, оптимальное лекарство от мигрени– уже большой успех в контролировании болезни.
У меня знакомая мается часто мигренью-ничего не помогает, как она говорит-вычеркнутое из жизни время..
А я раньше читала классику, в которой описывали, что при мигрени нужно прикладывать лед. Помню, что мне это казалось нелепым. Оказывается, к этому есть медицинские показания. Век живи, век учись…