Доброго времени суток, дорогие гости и читатели. Сегодня наша речь пойдет о таком нарушении жирового обмена как дислипидемия- что это такое, а также какие механизмы, приводящие к ней в организме человека, какие способы её лечения и профилактики.
Поговорим о том, как дислипидемия может увеличивать риск грозных сосудистых осложнений, о которых читайте в статьях инсульт и ишемическая болезнь сердца. Итак, обо всем по-порядку. Читайте дальше внимательно.
Что такое дислипидемия?
Дислипидемия (Д.)– это нарушение соотношения липидов (жиров) в сыворотке крови, отвечающих за строение клеток организма, энергетического обмена, гормонального фона, и конечно, состояния сосудистой стенки.
Жиры в организме незаменимы и цепи, протекающих в организме каскадов реакций без этих веществ обходиться не могут. Жиры нерастворимы в воде по своей природе, а в крови они находятся в соединении с белками- для того, чтобы в этой “связке” белки доставляли их в ту часть организма – в какой они востребованы.
Соединения жиров с белками- переносчиками называются липопротеидами и именно их наличие определяется в лабораторном анализе крови, называемого липидограммой
Помимо липопротеидов определяется уровень в крови общего холестерина и триглицеридов. Кратко опишем назначение и характеристику каждого из веществ, определяемого липидограммой: Почему так важно знать именно соотношение этих веществ?
Дело в том, что в этом кроется причина образования и прогрессирования атеросклероза, о том как это происходит подробно написано здесь.
Общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, КА
Общий холестерин – строительный материал для клеток в организме, “сырьем” для синтеза гормонов выполняет множество полезных функций, наряду с этим и являясь источником для роста так называемых холестериновых бляшек, как следствие, способствуя прогрессированию атеросклероза, нормальное содержание в крови взрослого человека 3,1- 5,2 ммоль/л.
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – фракция липидов, которая при избыточном содержании откладывается на стенке сосуда и приводит к росту холестериновой бляшки в его просвете, способствуя прогрессированию атеросклероза. Эти липопротеиды еще называют “плохим холестерином” из-за своего негативного действия на сосудистую стенку. Содержание в крови не должно превышать 3,9 ммоль/л.
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – эти вещества называют “хорошим холестерином” и его свойства вполне оправдывают это “прозвище”, главным свойством которого является способность переносить фракции “плохого холестерина” в ткани организма для его дальнейшей утилизации, снижая тем самым его концентрацию в сыворотке крови и препятствуя его отложению на стенках сосудов, содержание в крови должно быть не ниже 1,68 ммоль/л у мужчин и 1,4 у женщин.
Триглицериды (ТГ)– эти фракции липидов являются источником энергии в организме, точный механизм их повреждающего действия на сосуды не изучен. Замечено, что при повышенном содержании триглицеридов снижается уровень “хорошего ” холестерина, повышая таким образом, риск отложения липидов в виде холестериновых бляшек в сосудах, содержание в крови 0,15- 1,82 ммоль/л.
Коэффициент атерогенности (КА) – это количественное соотношение липидов в крови, если этот коэффициент меньше 3-х- значит риск небольшой, что является хорошим показателем, если он в промежутке от 3 до 4- значит вероятность прогрессирования атеросклероза и развития осложнений в связи с этим, вполне реальны, но высокой она не называется, высоким риском является- индекс выше 5-ти.
Таким образом, главными “агентами” атеросклероза являются липопротеиды низкой плотности, холестерин и триглицериды
Нарушение уровня любого из указанных показателей уже дислипидемия.
Причины
Во большом числе случаев, если выявлена дислипидемия, люди не всегда находят её главную и единственную причину. В нарушении содержания липидов в крови и их соотношении играют роль несколько факторов, главные из которых перечисляем ниже:
- наследственная предрасположенность- дефект обмена жиров в организме, имеющий генетические корни
- образ жизни, и, в частности, пищевой рацион- источником повышенного поступления в организм этих веществ являются продукты с высоким содержанием животных жиров, низкая физическая активность, ожирение, курение
- сахарный диабет, алкоголизм, недостаточность выработки гормонов щитовидной железы
Чем опасна дислипидемия?
Прежде всего дислипидемия пагубно влияет на сосуды, вызывая снижение их эластичности и повышая вероятность роста холестериновых бляшек. Вообщем, дислипидемия- это фактор прогрессии атеросклероза сосудов, прежде всего. При этом растет риск инсульта, инфаркта, ухудшается течение гипертонической болезни, растет вероятность камнеобразования в желчном пузыре, признаком чего может быть гипербилирубинемия.
Дислипидемия и её лечение
Прежде всего не следовать примеру страуса, прячущего голову в песок, если есть дислипидемия – решайте эту задачу, тем более, что это вполне выполнимо.
В том, что это такое- мы уже разобрались. Решайте совместно с врачом, могут понадобиться препараты, имеющие свои особенности применения и нуждающиеся в контроле врача за ходом лечения. О том, как скорректировать свой пищевой рацион читайте в статье гипохолестериновая диета.
Если уровень холестерина и других липопротеидов не корректируется диетой, а Д. подтверждена проведенными исследованиями, врачи назначают статины- препараты, снижающие уровень ЛПНП, общего холестерина, и триглецеридов, понижая коэффициент атерогенности (КА).
Человек, который не курит и употребляет в пищу продукты с низким содержанием холестерина и у него при выполнении липидограммы выявляется дислипидемия – не редкость сегодня. По некоторым данным тот холестерин, который попадает в организм с пищей составляет около 30% от всего холестерина, содержащегося в крови.
Употребление в пищу продуктов, богатых холестерином – не основополагающий фактор для его повышения в крови, но имеющий определенное значение
Поэтому очень важно, чтобы в пищевом рационе было достаточно не только продуктов с низким содержанием холестерина, но и тех, в которых есть полиненасыщенные жирные кислоты, ЛПВП- липопротеиды высокой плотности.
Итак, подведём итоги.
Дислипидемия – следствие нарушения обмена веществ в организме и к её проблеме нужно подходить комплексно, а не только погрешности питания.
Не забывайте о регулярных дозированных физических нагрузках, их благотворное действие давно отмечено в борьбе с повышенным уровнем холестерина в крови и многими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Обязательно больше двигайтесь! У подвижных активных людей заболевания сосудов встречаются на порядок чаще. Дислипидемия значительно чаще развивается у людей с малоподвижным образом жизни. Руководители, офисные работники- все те, кто по долгу службы, проводит много времени за столом- потенциальная группа риска.