Контрактура- что это такое?

контрактура, контрактура это, контрактура пальцев, сгибательная контрактура, контрактура что это такое, контрактура кисти,
Контрактура стопы.

Здравствуйте, уважаемые гости и читатели ресурса о нейрореабилитации. Сегодня пойдет речь об одном частом осложнении, которое может возникнуть у людей, перенесших инсульт или травмы. Тема статьи- контрактура.

Очень часто вопросы людей с этим осложнением и их родственников возникают когда контрактура уже сформировалась. Сейчас опишем то, что нужно знать всем, кто столкнулся с гемипарезом или гемиплегией. Теперь опишем о том, что это.

Контрактура- это….

Контрактура- это ограничение подвижности в суставе в результате патологического рубцового стягивания связок, сухожилий и мышц, при которой движения в конечностях ограничиваются и становятся малоамплитудными,  а иногда и вовсе отсутствуют.

Мышечно-связочный аппарат сустава перестает функционировать в результате повреждения, врожденного дефекта строения или из-за поражения нервной системы. Примером может быть контрактура коленного сустава, изображенная на рисунке ниже.  Если в первых двух случаях причину удается выявить в области самого сустава, то при последнем варианте изменения, как правило, отсутствуют и вызваны бывают длительным спастическим напряжением отдельных групп мышц.

Длительные тонически- напряженные мышечные группы, стягивая сухожилия, ограничивают в движениях сустав в определенной плоскости. Такая контрактура вызвана ограничением подвижности в определенных мышечных группах, если это мышцы- сгибатели, то такая контрактура называется сгибательной, на рисунке 2 — сгибательная контрактура коленного сустава

контрактура, контрактура это, контрактура пальцев, сгибательная контрактура, контрактура что это такое, контрактура кисти,
Контрактура коленного сустава.

Увеличить подвижность сустава при наличии контрактуры можно консервативно и хирургическим путем- если есть показания и это возможно в отдельных частных случаях. Повторюсь, очень важна профилактика, намного проще предупреждать образование контрактуры, нежели корректировать уже сформировавшуюся контрактуру. 

контрактура, контрактура это, контрактура пальцев, сгибательная контрактура, контрактура что это такое, контрактура кисти,
Профилактика контрактуры стопы.

Профилактика контрактуры при заболеваниях нервной системы сводится к сохранении подвижности в суставе, нужно регулярно выполнять пассивные движения в конечностях с ограниченными движениями (рис.2). Так как к контрактурам приводит в случае поражения головного или спинного мозга патологическое спастическое сокращение мышц, необходимо снижать мышечное напряжение.

С ним можно бороться медикаментозно- назначаются препараты миорелаксанты, физитерапия и массаж. Можно использовать ортез или фиксатор- это такие приспособления, которые могут длительно поддерживать сустав в физиологическом положении, препятствуя образованию контрактуры.

В отношении контрактуры в мышцах половины тела — гемипаретической контрактуры, которая бывает у людей, с повреждениями головного мозга после инсультов и чмт например, нужно применять метод лечения положением. Суть профилактики контрактуры в том, чтобы пораженные конечности максимально долго оставались подвижны. Вам представлена фото кисти и предплечья в ортезе. Этот ортез выполняет задачу препятствовать образованию сгибательной контрактуры пальцев кисти. Если подробнее- при повреждении проводящих нервных путей происходит стойкое мышечное напряжение, но напрягаются не все группы, а только определенные. В случае инсульта мышечная спастика появляется в сгибателях кисти- это только одна из групп, в которой повышается тонус мышц. При длительном нахождении кисти в напряженном состоянии, при котором она стремиться сжаться в кулак. Этот фиксатор препятствует развитию контрактуры пальцев кисти. 

контрактура, контрактура это, контрактура пальцев, сгибательная контрактура, контрактура что это такое, контрактура кисти,
Применение ортеза для предотвращения сгибательной контрактуры кисти.

 


Комментарии:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *