Как принимать варфарин и что такое МНО?

мно, что такое мно, мно анализ крови что это, мерцательная аритмия что такое, мно норма,
Рис.1

Здравствуйте, уважаемые читатели и гости портала о нейрореабилитации. Сегодня наша статья о том что такое МНО, что за препарат варфарин- для чего его назначают и как его принимать правильно. Очень важная информация!Читаем до конца!

Варфарин сегодня широко назначается в лечении кардиологических, неврологических заболеваний. Сегодня этот препарат постепенно уходит с позиции основного преперата для лечения осложнений в лечении сосудистых заболеваний, на смену которому приходят более современные и безопасные.

Однако, имея доказанную эффективность при определенных показаниях и доступную цену, он по-прежнему помогает определенной категории больных в лечении и предупреждении этих осложнений.

В неврологии он назначается чаще всего в качестве профилактики тромбоэмболических осложнений- закупоркой тромбом просвета сосуда и нарушению кровотока в нем, следствием чего может являться развитие инсульта (см. инсульт). 

Среди заболеваний сердца, которые приводят к образованию тромбов крови стоит выделить мерцательную аритмию.

Что такое мерцательная аритмия?

Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий- это нарушение сердечного ритма, которые приводят к изменению потока крови внутри предсердий сердца — из левого предсердия в результате вихревого (турбулентного) потока образовываются «сгустки» крови- эмболы, те самые, которые срываясь со стенок полостей сердца попадают в левый желудочек, а оттуда в сосуды, вызывая их закупорку, что так же является причиной ишемического инсульта. Такая вот опасность кроется в этом нарушении сердечного ритма.

Такой ишемический инсульт называется кардиоэмболический. Ишемический инсульт имеет несколько подтипов-в зависимости от причины, его вызвавшей. Кардиоэмболический подтип- указывает на то, что его причиной является закупорка сосудов головного мозга эмболом из полостей сердца. «Прилетая» в устье этих сосудов, они перекрывают кровоток в них, приводя к ишемии (недостатку кровотока) участок мозга, который этот сосуд питает. Критическое снижение мозгового кровотока приводит к инсульту.

Для того, чтобы такие сгустки не образовывались назначают эти препараты — антикоагулянты. Кроме того, они улучшают кровообращения в сосудах организма, улучшая текучесть они стимулируют кровоток в мелких сосудах и капиллярах всего тела. Есть у варфарина существенный недостаток и он вот в чем: во время приема варфарина нужно в обязательном порядке контролировать уровень МНО крови- это такой показатель «текучести» крови, в нашем случае он нам покажет до какой степени «разжижается» кровь.

Анализ крови на МНО- что это такое?

Термин МНО означает- международное нормализованное отношение и если не вдаваться глубоко в подробности, то его основная задача отражать текучесть крови. При приеме варфарина анализ крови на МНО- обязателен, без этого показателя никуда!

ВНИМАНИЕ! Норма МНО крови у здоровых людей в норме 0,9-1,1 , у принимающих варфарин 2,0-3,0.

Есть установленный диапазон МНО, который оптимален при приеме варфарина, обычно это диапазон от 2 до 3х, норма без приема варфарина около 0,9-1,1. Поэтому прежде, чем принимать варфарин нужно установить дозу, подходящую конкретному человеку и делается это под контролем МНО. После установления дозы, человек может принимать варфарин длительное время- годами, контролируя этот анализ крови амбулаторно, 1 раз в месяц бывает достаточно. Что такое этот показатель мы выяснили, теперь самое важное….

К чему может привести бесконтрольный или самостоятельный прием варфарина? — к кровотечениям, которые бывает очень тяжело остановить и ишемический инсульт может с легкостью трансформироваться в геморрагический инсульт. Поэтому варфарин нужно принимать только по назначению врача, в строго установленной дозе и под контролем МНО не реже 1 раз в месяц . 

Не так давно появились препараты, которые выгодно отличаются от варфарина, они более безопасны при приеме. Самые распространенными являются дабигатрана этаксилат, торговое название Прадакса и еще один безопасный препарат ривароксабан- торговое название Ксарелто. Плюсом их является то, что при их приеме не нужно контролировать уровень МНО, риск кровотечений при их приеме в сравнении с варфарином значительно ниже.

Цена этих препаратов значительно превосходит цену варфарина.  Но при приеме этих препаратов не нужно постоянно делать МНО крови, а это тоже бывает довольно проблемно и накладно, особенно если лечение назначено тяжелобольному и передвижение его затруднено. Поэтому при назначении этих препаратов нужно обязательно поддерживать контакт с Вашим лечащим врачом для достижения максимального эффекта в лечении, выполнять указанные предписания чтобы исключить осложнения, которые могут быть достаточно опасными.

 


Комментарии:

Как принимать варфарин и что такое МНО?: 3 комментария

  1. Да, бесконрольный прием варфарина способен нанести значительный ущерб организму. Важно четко следовать инструкции, а также выполнять рекомендации врача и ни в коем случае не кушать таблетки жменями.

  2. Возможно заменить варфарин на более щадящий после протезиров.митр.клапана?

    1. Здравствуйте. Да, замена возможна. Есть такие препараты как Прадакса (Дабигатрана этакислата мезилат), а также Ксарелто, считается, что они более безопасны, главным образом, из-за того, что более управляемо воздействуют на МНО крови, из-за чего последний даже не контролируют. Замену можно прводить только по согласованию с лечащим врачом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *